术前准备
护理方法: 术前检查,包括血常规加免疫四项、血压、肋软骨的三维CT检查。确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时向医生告知病情,以便应诊医生确认整形手术和术后治疗方案;患者的面部不能够带有任何的细菌,所以患者绝对不能患上毛囊炎和痤疮以及急性眼炎等疾病。在隆鼻的前一天,患者需要洗澡,并且洗干净面部的油脂,使细菌减少,而且患者还需要清洁鼻腔和剪鼻毛;为了避免感染的情况,在来月经的期间,女性不能进行肋软骨隆鼻;术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为药物会使得血小板凝固的功能降低;手术一般采用全麻,术前需要空腹6-8个小时以上,所以一般术前前一天的晚上12点后,就需要禁食禁水。
0天~3天
严重肿胀期
护理方法: 术后第1天换药时纱布需要更换。术后每天需要用碘伏擦拭鼻孔,保持伤口清洁;术后第一天最好采取半卧位休息,尽量不低头。手术切口的鼻孔内可能会有少许血性液体流出,可用消毒棉签轻轻擦去。
恢复提示:
该期肿胀比较明显,术后当天伤口会少量渗血,轻微疼痛,有时会有鼻背皮肤淤青,鼻腔会有少量血痂,面中部开始肿起,这些都是正常反应,不必过于担心,要保持平和心态,注意休息。
正常情况: 肿胀、发黄、淤青、形态不显、鼻头大、鼻背宽、偏翘、对称
异常情况: 血肿、愈合不良、鼻塞加重、血供不良、皮肤坏死、切口裂开、软骨外露、偏斜
4天~6天
快速消肿期
护理方法: 鼻背部的鼻夹要拿下来清理鼻子上的油性分泌物后重新固定;伤口处积存血痂可于手术48小时内,用双氧水轻轻洗去,再用生理盐水清洗,碘伏擦鼻孔及伤口,保持清洁;不让外物撞击鼻子。
恢复提示:
鼻及面部疼痛逐渐减轻,但肿胀会越来越明显,外鼻形态轮廓不清。分泌物较多,有可能波及眼周出现肿胀症状。
正常情况: 迅速消肿、皮肤发黄、不自然、鼻头大、对称、痒、刺痛
异常情况: 鼻塞加重、血肿、血清肿、疼痛、切口裂开、中隔脓肿、鼻尖红、软骨外露 拆线日
护理方法: 保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
恢复提示:
7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。
正常情况: 拆线、肿胀、焦虑、偏翘、对称、刺痛、痒、切口稍红
异常情况: 切口裂开、红肿、疼痛、中隔积液、肋区血肿、明显偏斜、气胸、血气胸
8天~15天
持续消肿期
护理方法: 鼻部的夹板固定根据不同可以拿下来或者继续留着,但是鼻背部和面部的皮肤要清理干净;可做一些简单的活动。忌辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜,注意补充蛋白质。
恢复提示:
面部血循环丰富,创伤之后肿胀较剧,但消肿也快。肿胀逐渐消退后,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄,鼻尖、鼻背部仍有不适感。如有眼结膜瘀血者,此期瘀血基本消失。
正常情况: 对称、切口稍红、肿胀、不自然、鼻头大、鼻背宽、痒痛
异常情况: 肿胀加重、中隔血肿、中隔脓肿、疼痛、偏斜、切口裂开、软骨外露、瘢痕增生
16天~30天
组织恢复期
护理方法: 术后1个月内忌食辛辣、易过敏食物及烟酒;术后一个月内避免碰撞鼻部,防止偏歪。
恢复提示:
鼻部的肿胀要2周才能有明显消退,6周才会不再明显。
正常情况: 肿胀消退、偶有刺痛、痒、逐渐变软、对称、细节渐显、瘢痕稍红
异常情况: 肿胀不退、反复红肿、疼痛、明显偏斜、切口裂开、软骨外露、瘢痕增生
31天~180天
效果稳定期
护理方法: 术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等,若发现鼻孔流液、鼻部皮肤红肿疼痛等请尽快到院复诊。
恢复提示:
组织恢复期为6个月,效果在6个月时呈现较佳效果。
正常情况: 形态良好、高度满意、基本对称、偏硬、逐渐变软、弧度好、瘢痕不显
异常情况: 软骨显形、软骨翘曲、下旋、朝天鼻、疤痕增生、鼻翼缘退缩、中隔偏曲、反复红肿
温馨提醒:以上术后护理仅供参考。因个体差异、采用术式不同,恢复周期、拆线时间及护理方法均会有所不同。具体护理方案,建议遵医嘱执行。